Resource StructureDefinition/FHIR Server from package eng.fhir.profile.dev#0.0.7-beta (93 ms)
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Resources that this resource uses
Source
{
"resourceType" : "StructureDefinition",
"url" : "https://eng.it/fhir/StructureDefinition/DocumentReference_Eng",
"name" : "DocumentReference_Eng",
"status" : "draft",
"date" : "2023-07-05T14:41:24.0977101+00:00",
"fhirVersion" : "4.0.1",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"uri" : "http://cct.eng.it/FHIR/schema/mapping",
"name" : "XDS mapping"
}
],
"kind" : "resource",
"abstract" : false,
"type" : "DocumentReference",
"baseDefinition" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DocumentReference",
"derivation" : "constraint",
"differential" : {
"element" : [
{
"id" : "DocumentReference.id",
"path" : "DocumentReference.id",
"short" : "Id logico di questo artefatto.",
"definition" : "Identifica la risorsa all'interno del dominio",
"comment" : "L'unica volta che una risorsa non ha un id è quando viene inviata al server tramite un'operazione di creazione."
},
{
"id" : "DocumentReference.extension",
"path" : "DocumentReference.extension",
"slicing" : {
"discriminator" : [
{
"type" : "value",
"path" : "url"
}
],
"rules" : "open"
},
"min" : 0
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:cancelReason",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "cancelReason",
"min" : 0,
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-cancelReason"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:uniEro",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "uniEro",
"min" : 0,
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-uniEro"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:docSigned",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "docSigned",
"min" : 0,
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-docSigned"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:validationDateTime",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "validationDateTime",
"min" : 0,
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-validationDateTime"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:oscuramento",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "oscuramento",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/oscuramento"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:description",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "description",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-description"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:administrativeRequest",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "administrativeRequest",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-administrativeRequest"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.extension:conformance",
"path" : "DocumentReference.extension",
"sliceName" : "conformance",
"min" : 0,
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-conformance"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.masterIdentifier",
"path" : "DocumentReference.masterIdentifier",
"short" : "Identificatore specifico della versione master",
"definition" : "Contiene l’informazione corrispondente all’ identificativo univoco della DocumentReference",
"comment" : "Questo identificatore è specifico per questa versione del documento.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.uniqueId"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.masterIdentifier.system",
"path" : "DocumentReference.masterIdentifier.system",
"short" : "Lo spazio dei nomi per il valore dell'identificatore",
"definition" : "Stabilisce lo spazio dei nomi per il valore, ovvero un URL che descrive un insieme di valori unici.",
"comment" : "Deve essere di tipo ‘urn:ietf:rfc:3986’",
"fixedUri" : "urn:ietf:rfc:3986"
},
{
"id" : "DocumentReference.masterIdentifier.value",
"path" : "DocumentReference.masterIdentifier.value",
"short" : "Il valore che è unico",
"definition" : "Contiene il valore dell’identificativo univoco, nel formato: ‘{produttore}:{id_univoco_produttore}’",
"comment" : "Se il valore è un URI completo, il sistema DEVE essere urn:ietf:rfc:3986. Lo scopo principale del valore è la mappatura computazionale. Un valore formattato per la visualizzazione umana può essere trasmesso utilizzando l'estensione [Rendered Value] (extension-rendered-value.html). Identifier.value deve essere trattato come sensibile alle maiuscole e alle minuscole, a meno che la conoscenza del sistema di Identifier.non consenta all'elaboratore di essere sicuro che l'elaborazione non sensibile alle maiuscole sia sicura."
},
{
"id" : "DocumentReference.identifier",
"path" : "DocumentReference.identifier",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.entryUUID"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.status",
"path" : "DocumentReference.status",
"definition" : "Identifica lo stato della DocumentReference.",
"comment" : "Valorizzare con:\r\n\r\n* ‘current’ per lo stato approved; \r\n\r\n* ‘superseded’ per lo stato deprecated: da utilizzare in caso di cancellazioni",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.availabilityStatus"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.docStatus",
"path" : "DocumentReference.docStatus",
"definition" : "Indica lo stato del documento.",
"comment" : "Il documento a cui si punta può trovarsi in vari stati del ciclo di vita."
},
{
"id" : "DocumentReference.type",
"path" : "DocumentReference.type",
"short" : "Tipo di documento (LOINC se possibile)",
"definition" : "Questo elemento descrive la specifica tipologia del documento prodotto. Da valorizzare secondo quanto definito nell’Affinity Domain Italia (XDSDocumentEntry.typeCode)",
"comment" : "Per la valorizzazione di type.coding.code consultare il ValueSet associato: http://cct.eng.it/FHIR/ValueSet/documentreference-typecode",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.typeCode"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.type.coding",
"path" : "DocumentReference.type.coding",
"short" : "Codice definito da un sistema terminologico",
"definition" : "Un riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
"comment" : "I codici possono essere definiti in modo molto casuale in enumerazioni o elenchi di codici, fino a definizioni molto formali come SNOMED CT - si vedano i Core Principles HL7 v3 per maggiori informazioni. L'ordine dei codici non è definito e NON DEVE essere utilizzato per dedurre il significato. In generale, al massimo uno solo dei valori di codifica sarà etichettato come UserSelected = true."
},
{
"id" : "DocumentReference.type.coding.system",
"path" : "DocumentReference.type.coding.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
"comment" : "L'URI può essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID DEVONO essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
"fixedUri" : "2.16.840.1.113883.6.1"
},
{
"id" : "DocumentReference.type.coding.code",
"path" : "DocumentReference.type.coding.code",
"short" : "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
"definition" : "Un simbolo nella sintassi definita dal sistema. Il simbolo può essere un codice predefinito o un'espressione in una sintassi definita dal sistema di codifica (ad esempio, post-coordinazione).",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB.",
"binding" : {
"strength" : "required",
"description" : "ValueSet DocumentReference typeCode",
"valueSet" : "http://cct.eng.it/FHIR/ValueSet/documentreference-typecode"
}
},
{
"id" : "DocumentReference.category",
"path" : "DocumentReference.category",
"short" : "Categorizzazione del documento",
"definition" : "Elemento che contiene la categoria del documento.\r\nPuò essere utilizzato per distinguere i documenti legati ad un Encounter da quelli legati alle sole richieste.",
"comment" : "Elemento chiave dei metadati che descrive la categoria o la classificazione del documento. Si tratta di una prospettiva più ampia che raggruppa documenti simili in base al loro utilizzo. È una chiave primaria utilizzata nella ricerca.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.classCode"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.category.coding",
"path" : "DocumentReference.category.coding",
"short" : "Codice definito da un sistema terminologico",
"definition" : "Un riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
"comment" : "I codici possono essere definiti in modo molto casuale in enumerazioni o elenchi di codici, fino a definizioni molto formali come SNOMED CT - si vedano i Core Principles HL7 v3 per maggiori informazioni. L'ordine dei codici non è definito e NON DEVE essere usato per dedurre il significato. In generale, al massimo uno solo dei valori di codifica sarà etichettato come UserSelected = true.",
"constraint" : [
{
"key" : "code",
"severity" : "error",
"human" : "la voce category.code può essere valorizzata con 'REF' o 'RIC'",
"expression" : "exists(code='REF' or code='RIC')"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.category.coding.system",
"path" : "DocumentReference.category.coding.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
"comment" : "Valorizzare con: ‘2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.5’",
"fixedUri" : "2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.5"
},
{
"id" : "DocumentReference.category.coding.code",
"path" : "DocumentReference.category.coding.code",
"short" : "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
"definition" : "Un simbolo nella sintassi definita dal sistema. Il simbolo può essere un codice predefinito o un'espressione in una sintassi definita dal sistema di codifica (ad esempio, post-coordinazione).",
"comment" : "Valorizzare con: \r\n\r\n* ‘REF’ (in caso di Encounter)\r\n\r\n* ’RIC’ (in caso di richiesta)"
},
{
"id" : "DocumentReference.category.coding.display",
"path" : "DocumentReference.category.coding.display",
"short" : "Rappresentazione definita dal sistema",
"definition" : "Valorizzare con:\r\n\r\n* ‘Referto’ (per value REF)\r\n\r\n* ’Richiesta’ (per value RIC)",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB."
},
{
"id" : "DocumentReference.subject",
"path" : "DocumentReference.subject",
"short" : "Reference a Patient",
"definition" : "Elemento di tipo Reference che contiene il riferimento assoluto esterno (URL) del paziente a cui è legato il documento prodotto.",
"comment" : "I riferimenti DEVONO essere un riferimento a una risorsa FHIR effettiva e DEVONO essere risolvibili (consentendo il controllo dell'accesso, la non disponibilità temporanea, ecc.) La risoluzione può avvenire tramite recupero dall'URL o, se applicabile per tipo di risorsa, trattando un riferimento assoluto come un URL canonico e cercandolo in un registro/repository locale.",
"type" : [
{
"code" : "Reference",
"targetProfile" : [
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Patient_Eng"
]
}
],
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.patientId"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.subject.display",
"path" : "DocumentReference.subject.display",
"definition" : "Descrizione della Reference."
},
{
"id" : "DocumentReference.date",
"path" : "DocumentReference.date",
"short" : "Quando è stato creato il riferimento a questo documento",
"definition" : "Elemento che contiene la data di creazione del documento.",
"comment" : "Il tempo di riferimento/indicizzazione viene utilizzato per tracciare, organizzare le versioni e fare ricerche.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.creationTime"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.author",
"path" : "DocumentReference.author",
"short" : "Chi e/o cosa ha redatto il documento",
"definition" : "Elemento di tipo Reference che contiene il riferimento interno della risorsa Practitioner che contiene informazioni circa l’autore del documento. Può contenere anche il riferimento alla risorsa Organization che contiene l'organizzazione a cui apparteiene il medico che redige il documento.",
"comment" : "Non necessariamente chi ha inserito i dati (ad esempio, il dattilografo) o chi è la fonte (l'informatore).",
"type" : [
{
"code" : "Reference",
"targetProfile" : [
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Practitioner_Eng",
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Organization_Eng",
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/PractitionerRole_Eng"
]
}
],
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.author"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.author.display",
"path" : "DocumentReference.author.display",
"definition" : "Descrizione della Reference."
},
{
"id" : "DocumentReference.authenticator",
"path" : "DocumentReference.authenticator",
"short" : "Chi/cosa ha autenticato il documento",
"definition" : "Elemento di tipo Reference che contiene il riferimento interno della risorsa Practitioner che contiene informazioni circa l’autore che autentica il documento.",
"comment" : "Rappresenta un partecipante all'interno dell'istituzione autrice che ha autenticato o attestato legalmente il documento. L'autenticazione legale implica che un documento sia stato firmato manualmente o elettronicamente dall'autenticatore legale.",
"type" : [
{
"code" : "Reference",
"targetProfile" : [
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Practitioner_Eng"
]
}
],
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.legalAuthenticator"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.authenticator.display",
"path" : "DocumentReference.authenticator.display",
"definition" : "Descrizione della Reference."
},
{
"id" : "DocumentReference.relatesTo",
"path" : "DocumentReference.relatesTo",
"short" : "Relazioni con altri documenti",
"definition" : "Elemento che indica eventuali relazioni con altri documenti. Utilizzare in caso di invio di documenti sostitutivi",
"comment" : "Questo elemento è etichettato come modificatore perché i documenti che si aggiungono ad altri documenti sono incompleti di per sé.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry Associations"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.relatesTo.code",
"path" : "DocumentReference.relatesTo.code",
"definition" : "Tipo di relazione con altri documenti.",
"comment" : "Valorizzare con ‘replaces’ in caso di referti sostitutivi.",
"fixedCode" : "replaces",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry Associations type"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.relatesTo.target",
"path" : "DocumentReference.relatesTo.target",
"short" : "reference a DocumentReference",
"definition" : "Documento target della relazione.",
"comment" : "Contiene il riferimento del DocumentReference da sostituire.",
"type" : [
{
"code" : "Reference",
"targetProfile" : [
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/DocumentReference_Eng"
]
}
],
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry Associations reference"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.description",
"path" : "DocumentReference.description",
"short" : "Descrizione leggibile dall'uomo",
"definition" : "Elemento che può essere utilizzato dalla specifica azienda per associare al documento delle informazioni specifiche.",
"comment" : "Il contenuto del documento, una breve sintesi del documento stesso."
},
{
"id" : "DocumentReference.securityLabel",
"path" : "DocumentReference.securityLabel",
"short" : "Etichette di sicurezza dei documenti",
"definition" : "Elemento di tipo CodableConcept che contiene un insieme di codici Security-Tag che specificano il livello di privacy/sicurezza del documento.",
"comment" : "I codici di riservatezza possono contenere più voci del vocabolario. HL7 ha sviluppato una comprensione dei tag di sicurezza e riservatezza che potrebbero essere desiderabili in un ambiente di condivisione di documenti, chiamato HL7 Healthcare Privacy and Security Classification System (HCS). La seguente specifica è raccomandata ma non obbligatoria, in quanto i legami di vocabolario sono una responsabilità del dominio amministrativo. L'uso di questo metodo dipende dal dominio di policy, come il dominio di affinità XDS o un altro dominio di fiducia in cui tutte le parti, compresi i mittenti e i destinatari, hanno fiducia nell'etichettatura e nell'applicazione appropriate. \r\n\r\nNella HL7 Healthcare Privacy and Security Classification (HCS) esistono sistemi di codici specifici per la riservatezza, la sensibilità , l'integrità e le cautele di gestione. Alcuni valori potrebbero provenire da un vocabolario locale in quanto legati ai ruoli del flusso di lavoro e a progetti speciali.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.confidentialityCode"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.securityLabel.coding",
"path" : "DocumentReference.securityLabel.coding",
"short" : "Codice definito da un sistema terminologico",
"definition" : "Elemento che viene utilizzato per indicare il livello di riservatezza dei dati.\r\nhttps://www.fascicolosanitario.gov.it/it/docs/2.5-XDSDocumentEntry.confidentialityCode",
"comment" : "I codici possono essere definiti in modo molto casuale in enumerazioni o elenchi di codici, fino a definizioni molto formali come SNOMED CT - si vedano i Core Principles HL7 v3 per maggiori informazioni. L'ordine dei codici non è definito e NON DEVE essere usato per dedurre il significato. In generale, al massimo uno solo dei valori di codifica sarà etichettato come UserSelected = true."
},
{
"id" : "DocumentReference.securityLabel.coding.system",
"path" : "DocumentReference.securityLabel.coding.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "Contiene gli oid corrispondenti al confidentialityCode definiti nel documento di Affinity Domain regionale",
"comment" : "L'URI può essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID DEVONO essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
"fixedUri" : "2.16.840.1.113883.5.25"
},
{
"id" : "DocumentReference.securityLabel.coding.code",
"path" : "DocumentReference.securityLabel.coding.code",
"short" : "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
"definition" : "Contiene i codici corrispondenti al confidentialityCode definiti nel documento di Affinity Domain regionale.",
"comment" : "* N --> Normal : Tale livello di riservatezza può essere associato a documenti che contengono dati sanitari di varia natura.\r\n\r\n* V --> Very Restricted :Tale livello di riservatezza può essere associato a documenti che contengono dati sanitari fortemente confidenziali. Ricadono in questa categoria tutti i documenti contenenti dati a maggior tutela dell’anonimato.",
"fixedCode" : "N"
},
{
"id" : "DocumentReference.securityLabel.coding.display",
"path" : "DocumentReference.securityLabel.coding.display",
"short" : "Rappresentazione definita dal sistema",
"definition" : "Contiene la descrizione del livello di riservatezza dei dati",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB.",
"fixedString" : "Normal"
},
{
"id" : "DocumentReference.content",
"path" : "DocumentReference.content",
"short" : "Documento di riferimento",
"definition" : "Elemento che contiene il riferimento al documento da sottomettere"
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment",
"path" : "DocumentReference.content.attachment",
"short" : "Dove accedere al documento",
"definition" : "Dove accedere al documento.",
"comment" : "Quando si fornisce una vista di riepilogo (ad esempio con Observation.value[x]), l'allegato deve essere rappresentato con un breve testo di visualizzazione, ad esempio \"Consenso alla procedura firmato\"."
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.extension",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.extension",
"slicing" : {
"discriminator" : [
{
"type" : "value",
"path" : "url"
}
],
"rules" : "open"
},
"min" : 0
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.extension:repositoryUniqueId",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.extension",
"sliceName" : "repositoryUniqueId",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/repositoryUniqueId"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.extension:workflowinstanceId-fse",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.extension",
"sliceName" : "workflowinstanceId-fse",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Extension",
"profile" : [
"http://cct.eng.it/FHIR/schema/documentReference-workflowinstanceId-fse"
]
}
],
"isModifier" : false
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.contentType",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.contentType",
"short" : "Identifica il mimeType del documento",
"definition" : "Identifica il tipo di dati contenuti nell'allegato e consente di scegliere un metodo per interpretarli o renderli. Include parametri di tipo mime come il charset, se appropriato.",
"comment" : "Valorizzare con:\r\n\r\n* “application/pdf†,\r\n\r\n* “text/x-cda-r2+xmlâ€, \r\n\r\n* \"application/pdf+text/x-cda-r2+xml\"",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.mimeType"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.language",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.language",
"short" : "Linguaggio umano del contenuto (BCP-47)",
"definition" : "Identifica la lingua in cui è redatto il contenuto del documento.",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.languageCode"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.data",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.data",
"short" : "Contiene il documento in base64.",
"definition" : "I dati effettivi dell'allegato - una sequenza di byte, codificata in base64.",
"comment" : "I dati codificati in base64 DEVONO essere espressi nello stesso set di caratteri della risorsa di base XML o JSON."
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.url",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.url",
"short" : "Url dove si trovano i dati.",
"definition" : "Una posizione in cui è possibile accedere ai dati.",
"comment" : "Se vengono forniti sia dati che url, l'url DEVE puntare allo stesso contenuto dei dati. Gli URL possono essere riferimenti relativi o possono fare riferimento a posizioni transitorie, come una busta di avvolgimento usando cid: anche se questo ha ramificazioni per l'uso delle firme. Gli URL relativi sono interpretati rispetto all'URL del servizio, come un riferimento a una risorsa, piuttosto che rispetto alla risorsa stessa. Se viene fornito un URL, DEVE risolversi ai dati reali."
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.size",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.size",
"short" : "Numero di byte del contenuto.",
"definition" : "Il numero di byte di dati che compongono l'allegato (prima della codifica base64, se effettuata).",
"comment" : "Il numero di byte è ridondante se i dati sono forniti come base64binary, ma è utile se i dati sono forniti come riferimento url.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.size"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.content.attachment.hash",
"path" : "DocumentReference.content.attachment.hash",
"short" : "Hash dei dati.",
"definition" : "L'hash calcolato dei dati utilizzando SHA-1. Rappresentato con base64.",
"comment" : "L'hash viene calcolato sui dati prima della codifica Base64, se i dati sono codificati Base64. L'hash non è destinato a supportare le firme digitali. Per la protezione da minacce dannose si dovrebbe prendere in considerazione una firma digitale; si veda [Provenance.signature] (provenance-definitions.html#Provenance.signature) per il meccanismo di protezione di una risorsa con una firma digitale.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.hash"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.content.format",
"path" : "DocumentReference.content.format",
"short" : "Regole di formato/contenuto del documento",
"definition" : "Contiene il valore corrispondente al codice del formatCode per il PDF definito nel documento Affinity Domain regionale",
"comment" : "Si noti che mentre IHE emette principalmente URN per i tipi di formato, non tutti i documenti possono essere identificati da un URI.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.formatCode"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.content.format.system",
"path" : "DocumentReference.content.format.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
"comment" : "L'URI può essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID DEVONO essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
"fixedUri" : "2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.6"
},
{
"id" : "DocumentReference.content.format.code",
"path" : "DocumentReference.content.format.code",
"short" : "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
"definition" : "Un simbolo nella sintassi definita dal sistema. Il simbolo può essere un codice predefinito o un'espressione in una sintassi definita dal sistema di codifica (ad esempio, post-coordinazione).",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB.",
"binding" : {
"strength" : "required",
"description" : "ValueSet Documentreference formatCode",
"valueSet" : "http://cct.eng.it/FHIR/ValueSet/documentreference-formatcode"
}
},
{
"id" : "DocumentReference.content.format.display",
"path" : "DocumentReference.content.format.display",
"short" : "Rappresentazione definita dal sistema",
"definition" : "Una rappresentazione del significato del codice nel sistema, secondo le regole del sistema.",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB."
},
{
"id" : "DocumentReference.context",
"path" : "DocumentReference.context",
"short" : "Contesto clinico del documento",
"definition" : "Questo elemento permette di associare al documento la modalità organizzativa dell’evento che ha portato alla creazione del documento.",
"comment" : "Contiene le informazioni relative al contesto clinico del documento."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.encounter",
"path" : "DocumentReference.context.encounter",
"short" : "Contesto del contenuto del documento",
"definition" : "Contiene la reference alla risorsa Encounter e a EpisodeOfCare",
"comment" : "I riferimenti DEVONO essere un riferimento a una risorsa FHIR effettiva e DEVONO essere risolvibili (consentendo il controllo dell'accesso, la non disponibilità temporanea, ecc.) La risoluzione può avvenire tramite recupero dall'URL o, se applicabile per tipo di risorsa, trattando un riferimento assoluto come un URL canonico e cercandolo in un registro/repository locale.",
"type" : [
{
"code" : "Reference",
"targetProfile" : [
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Encounter_ADT_Eng",
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/EpisodeOfCare_Eng",
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Encounter_AMB_Eng",
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Encounter_WL_Eng",
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Encounter_ER_Eng"
]
}
],
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.referenceIdList"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.context.encounter.display",
"path" : "DocumentReference.context.encounter.display",
"definition" : "Descrizione della reference."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event",
"path" : "DocumentReference.context.event",
"slicing" : {
"discriminator" : [
{
"type" : "value",
"path" : "coding.system"
}
],
"rules" : "open"
},
"short" : "Principali atti clinici documentati.",
"definition" : "Questo elenco di codici rappresenta i principali atti clinici, come una colonscopia o un'appendicectomia, che vengono documentati. In alcuni casi, l'evento è insito nel tipo di codice, come nel caso di un \"Rapporto anamnestico e fisico\" in cui la procedura documentata è necessariamente un atto \"anamnestico e fisico\".",
"comment" : "Un evento può specializzare ulteriormente l'atto inerente al tipo, come nel caso in cui sia semplicemente \"Rapporto di procedura\" e la procedura sia stata una \"colonscopia\". Se vengono inclusi uno o più codici di evento, questi non devono essere in conflitto con i valori inerenti agli elementi della classe o del tipo, poiché tale conflitto creerebbe una situazione ambigua.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.eventCodeList"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event:attoClinico",
"path" : "DocumentReference.context.event",
"sliceName" : "attoClinico",
"short" : "Principali atti clinici documentati.",
"definition" : "Questo elenco di codici rappresenta i principali atti clinici, come una colonscopia o un'appendicectomia, che vengono documentati. In alcuni casi, l'evento è insito nel tipo di codice, come nel caso di un \"Rapporto anamnestico e fisico\" in cui la procedura documentata è necessariamente un atto \"anamnestico e fisico\".",
"comment" : "Utilizzare il campo per inserire le informazioni cliniche. Ad esempio per riportare le informazioni collegate a:\r\n\r\n* codice richiesta --> utilizzare il system collegato a ServiceRequest.identifier (diversi per PLAC, FILL e ACSN)\r\n\r\n* nosologico --> utilizzare il system collegato a Encounter.identifier (http://hc40-adt.eng.it/identifier)\r\n\r\n* codice ingresso PS --> utilizzare il system collegato a Encounter.identifier (http://hc40-er.eng.it/identifier)"
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event:attoClinico.coding",
"path" : "DocumentReference.context.event.coding",
"short" : "Codice definito da un sistema terminologico",
"definition" : "Un riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
"comment" : "I codici possono essere definiti in modo molto casuale in enumerazioni o elenchi di codici, fino a definizioni molto formali come SNOMED CT - si vedano i Core Principles HL7 v3 per maggiori informazioni. L'ordine dei codici non è definito e NON DEVE essere utilizzato per dedurre il significato. In generale, al massimo uno solo dei valori di codifica sarà etichettato come UserSelected = true."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event:attoClinico.coding.system",
"path" : "DocumentReference.context.event.coding.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
"comment" : "Utilizzare il campo per inserire le informazioni cliniche. Ad esempio per riportare le informazioni collegate a:\r\n\r\n* codice richiesta --> utilizzare il system collegato a ServiceRequest.identifier (diversi per PLAC, FILL e ACSN)\r\n\r\n* nosologico --> utilizzare il system collegato a Encounter.identifier (http://hc40-adt.eng.it/identifier)\r\n\r\n* codice ingresso PS --> utilizzare il system collegato a Encounter.identifier (http://hc40-er.eng.it/identifier)"
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event:FSE",
"path" : "DocumentReference.context.event",
"sliceName" : "FSE",
"short" : "Principali atti clinici documentati.",
"definition" : "Questo elenco di codici rappresenta i principali atti clinici, come una colonscopia o un'appendicectomia, che vengono documentati. In alcuni casi, l'evento è insito nel tipo di codice, come nel caso di un \"Rapporto anamnestico e fisico\" in cui la procedura documentata è necessariamente un atto \"anamnestico e fisico\".",
"comment" : "Metadato che può essere utilizzato per rappresentare i principali atti clinici che vengono documentati, come ulteriore specializzazione del metadato typeCode, ed è utilizzato anche per specificare la politica di visibilità del documento (ossia se esso è oscurato o meno).\r\n\r\n\r\n(https://www.fascicolosanitario.gov.it/it/docs/2-7-xdsdocumententry-eventcodelist)"
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event:FSE.coding",
"path" : "DocumentReference.context.event.coding",
"short" : "Codice definito da un sistema terminologico",
"definition" : "Un riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
"comment" : "I codici possono essere definiti in modo molto casuale in enumerazioni o elenchi di codici, fino a definizioni molto formali come SNOMED CT - si vedano i Core Principles HL7 v3 per maggiori informazioni. L'ordine dei codici non è definito e NON DEVE essere utilizzato per dedurre il significato. In generale, al massimo uno solo dei valori di codifica sarà etichettato come UserSelected = true."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event:FSE.coding.system",
"path" : "DocumentReference.context.event.coding.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
"comment" : "L'URI può essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID DEVONO essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
"fixedUri" : "2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.3"
},
{
"id" : "DocumentReference.context.event:FSE.coding.code",
"path" : "DocumentReference.context.event.coding.code",
"short" : "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
"definition" : "Un simbolo nella sintassi definita dal sistema. Il simbolo può essere un codice predefinito o un'espressione in una sintassi definita dal sistema di codifica (ad esempio, post-coordinazione).",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB.",
"binding" : {
"strength" : "required",
"description" : "DocumentReference ContextEventCodeList ValueSet",
"valueSet" : "http://cct.eng.it/FHIR/ValueSet/documentreference-contexteventcodelist"
}
},
{
"id" : "DocumentReference.context.period",
"path" : "DocumentReference.context.period",
"short" : "Tempo di servizio documentato",
"definition" : "Il periodo di tempo in cui è stato fornito il servizio descritto nel documento.",
"comment" : "Un Periodo specifica un intervallo di tempo; il contesto d'uso specificherà se si applica l'intero intervallo (ad esempio, \"il paziente è stato ricoverato in ospedale per questo intervallo di tempo\") o se si applica un valore dell'intervallo (ad esempio, \"la somministrazione al paziente è avvenuta tra questi due momenti\").\r\n\r\nPeriodo non è usato per una durata (una misura del tempo trascorso). Vedere [Duration](datatypes.html#Duration)."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.period.start",
"path" : "DocumentReference.context.period.start",
"definition" : "Questo elemento rappresenta l’istante in cui inizia l’atto clinico cui fa riferimento il documento (non è necessariamente legato al momento in cui è creato il documento)."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.period.end",
"path" : "DocumentReference.context.period.end",
"definition" : "Questo elemento rappresenta l’istante in cui termina l’atto clinico cui fa riferimento il documento (non è necessariamente legato al momento in cui è creato il documento)."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.facilityType",
"path" : "DocumentReference.context.facilityType",
"short" : "Tipo di struttura in cui il paziente è stato visitato",
"definition" : "Contiene l’informazione sul tipo di struttura con cui il paziente ha avuto contatti.",
"comment" : "facilityType.code ha come valore di deafult = 'Ospedale'",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.context.facilityType.coding",
"path" : "DocumentReference.context.facilityType.coding",
"short" : "Codice definito da un sistema terminologico",
"definition" : "Un riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
"comment" : "facilityType.code ha come valore di deafult = 'Ospedale'"
},
{
"id" : "DocumentReference.context.facilityType.coding.system",
"path" : "DocumentReference.context.facilityType.coding.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
"comment" : "L'URI può essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID DEVONO essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
"fixedUri" : "2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.1"
},
{
"id" : "DocumentReference.context.facilityType.coding.code",
"path" : "DocumentReference.context.facilityType.coding.code",
"short" : "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
"definition" : "Contiene il valore corrispondente al codice dell’ healthcareFacilityTypeCode del documento Affinity Domain regionale.",
"comment" : "Ha come valore di deafult = 'Ospedale'",
"binding" : {
"strength" : "required",
"description" : "ValueSet DocumentReference FacilityType",
"valueSet" : "http://cct.eng.it/FHIR/ValueSet/documentreference-contextfacilitytype"
}
},
{
"id" : "DocumentReference.context.facilityType.coding.display",
"path" : "DocumentReference.context.facilityType.coding.display",
"short" : "Rappresentazione definita dal sistema",
"definition" : "Una rappresentazione del significato del codice nel sistema, secondo le regole del sistema.",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.practiceSetting",
"path" : "DocumentReference.context.practiceSetting",
"short" : "Contiene informazioni aggiuntive circa il contesto in cui il documento è stato creato",
"definition" : "Questa proprietà può trasmettere informazioni specifiche sull'ambiente di pratica in cui il contenuto è stato creato, spesso riflettendo la specialità clinica.",
"comment" : "practiseSetting.code ha come valore di default = ‘AD_PSC026’ che è il codice corrispondente a Medicina Generale.",
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.practisesettingCode"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding",
"path" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding",
"short" : "Codice definito da un sistema terminologico",
"definition" : "Un riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
"comment" : "practiseSetting.code ha come valore di default = ‘AD_PSC026’ che è il codice corrispondente a Medicina Generale."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.system",
"path" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.system",
"short" : "Identità del sistema terminologico",
"definition" : "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
"comment" : "L'URI può essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID DEVONO essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
"fixedUri" : "2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.2"
},
{
"id" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.code",
"path" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.code",
"short" : "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
"definition" : "Un simbolo nella sintassi definita dal sistema. Il simbolo può essere un codice predefinito o un'espressione in una sintassi definita dal sistema di codifica (ad esempio, post-coordinazione).",
"comment" : "Ha come valore di default = ‘AD_PSC026’ che è il codice corrispondente a Medicina Generale.",
"binding" : {
"strength" : "required",
"description" : "ValueSet documentReference practiseSettingCode",
"valueSet" : "http://cct.eng.it/FHIR/ValueSet/documentreference-contextpracticesettingcode"
}
},
{
"id" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.display",
"path" : "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.display",
"short" : "Rappresentazione definita dal sistema",
"definition" : "Una rappresentazione del significato del codice nel sistema, secondo le regole del sistema.",
"comment" : "Si noti che le stringhe FHIR NON devono superare la dimensione di 1MB."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.sourcePatientInfo",
"path" : "DocumentReference.context.sourcePatientInfo",
"short" : "Dati demografici del paziente dalla fonte",
"definition" : "Le informazioni sul paziente note al momento della pubblicazione del documento. Può essere un riferimento a una versione specifica o contenuta.",
"comment" : "I riferimenti DEVONO essere un riferimento a una risorsa FHIR effettiva e DEVONO essere risolvibili (consentendo il controllo dell'accesso, la temporanea indisponibilità , ecc.) La risoluzione può avvenire tramite recupero dall'URL o, se applicabile per tipo di risorsa, trattando un riferimento assoluto come un URL canonico e cercandolo in un registro/repository locale.",
"type" : [
{
"code" : "Reference",
"targetProfile" : [
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Patient_Eng"
]
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.context.related",
"path" : "DocumentReference.context.related",
"short" : "Reference ad Observation e ServiceRequest",
"definition" : "Elemento di tipo Reference che contiene un identificativo relativo o risorsa legata al DocumetReference.",
"comment" : "Può essere una reference di tipo Identifier o una reference di tipo assoluta alle risorse ServiceRequest o Observation (per i referti testuali che sono assimilabili a risultati).\r\n\r\nQuando è di tipo identifier valorizzare identifier.type come segue:\r\n\r\n* code value=\"PLAC\" display value=\"Placer Identifier\"\r\n\r\n* code value=\"ACSN\" display value=\"Accession ID\"\r\n\r\ne valorizzare identifier.system con : \"2.16.840.1.113883.2.9.4.3.8\", oid collegato all'indicizzazione di un referto generato a partire da una prescrizione dematerializzata (NRE).\r\n\r\nNell'identifier.value sarà presente il codice NRE.",
"type" : [
{
"code" : "Reference",
"targetProfile" : [
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/Observation_referto_testuale_Eng",
"https://eng.it/fhir/StructureDefinition/ServiceRequest_Eng"
]
}
],
"mapping" : [
{
"identity" : "XDS",
"map" : "DocumentEntry.referenceIdList"
}
]
},
{
"id" : "DocumentReference.context.related.identifier",
"path" : "DocumentReference.context.related.identifier",
"short" : "Riferimento logico, quando il riferimento letterale non è noto",
"definition" : "Un identificatore per la risorsa di destinazione. Si usa quando non c'è modo di fare riferimento all'altra risorsa direttamente, o perché l'entità che rappresenta non è disponibile attraverso un server FHIR, o perché non c'è modo per l'autore della risorsa di convertire un identificatore noto in una posizione effettiva. Non è richiesto che un Reference.identifier punti a qualcosa che sia effettivamente esposto come istanza FHIR, ma DEVE puntare a un concetto aziendale che ci si aspetta sia esposto come istanza FHIR, e tale istanza deve essere di un tipo di risorsa FHIR consentito dal riferimento.",
"comment" : "Quando la reference è di tipo identifier valorizzare type come segue:\r\n\r\n* code value=\"PLAC\" display value=\"Placer Identifier\"\r\n\r\n* code value=\"ACSN\" display value=\"Accession ID\"\r\n\r\nValorizzare identifier.system con : \"2.16.840.1.113883.2.9.4.3.8\", oid collegato all'indicizzazione di un referto generato a partire da una prescrizione dematerializzata (NRE).\r\n\r\nNell'identifier.value sarà presente il codice NRE."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.related.identifier.type",
"path" : "DocumentReference.context.related.identifier.type",
"short" : "Descrizione dell'identificatore",
"definition" : "Un tipo codificato per l'identificatore che può essere usato per determinare quale identificatore usare per uno scopo specifico.",
"comment" : "Quando la reference è di tipo identifier valorizzare come segue:\r\n\r\n* code value=\"PLAC\" display value=\"Placer Identifier\"\r\n\r\n* code value=\"ACSN\" display value=\"Accession ID\""
},
{
"id" : "DocumentReference.context.related.identifier.system",
"path" : "DocumentReference.context.related.identifier.system",
"short" : "Lo spazio dei nomi per il valore dell'identificatore",
"definition" : "Stabilisce lo spazio dei nomi per il valore, ovvero un URL che descrive un insieme di valori unici.",
"comment" : "Identifier.system è sempre sensibile alle maiuscole e alle minuscole."
},
{
"id" : "DocumentReference.context.related.identifier.value",
"path" : "DocumentReference.context.related.identifier.value",
"short" : "Il valore che è unico",
"definition" : "La parte dell'identificatore tipicamente rilevante per l'utente e che è unica nel contesto del sistema.",
"comment" : "Se il valore è un URI completo, il sistema DEVE essere urn:ietf:rfc:3986. Lo scopo principale del valore è la mappatura computazionale. Un valore formattato per la visualizzazione umana può essere trasmesso utilizzando l'estensione [Rendered Value] (extension-rendered-value.html). Identifier.value deve essere trattato come sensibile alle maiuscole e alle minuscole, a meno che la conoscenza del sistema di Identifier.non consenta all'elaboratore di essere sicuro che l'elaborazione non sensibile alle maiuscole sia sicura."
}
]
},
"text" : {
}
}
XIG built as of ??metadata-date??. Found ??metadata-resources?? resources in ??metadata-packages?? packages.
FHIR